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Das Hanta-Virus
Virus: verschiedene Subtypen: Hantaan, Puumala, Seoul, Sin Nombre Virus (Das Sin Nombre Virus ist der prototypische ätiologische Erreger des Hantavirus cardiopulmonary syndrome)
Erreger (In der Biologie ist ein Erreger im ältesten und weitesten Sinne alles, was Krankheiten hervorrufen kann; der Begriff wurde in den 1880er Jahren verwendet): Gattung Hantaviren (Hantaviren sind einzelsträngige, umhüllte, negativ empfundene RNA-Viren aus der Familie der Bunyaviridae, die Menschen töten können) mit verschiedenen Subtypen (Hantaan-Virus (Hantaan-Virus ist ein umhülltes, einzelsträngiges Virus), negative-sense RNA-Virus-Spezies des Old World Hantavirus), Puumala-Virus (Puumala-Virus ist eine Art Hantavirus), Seoul-Virus (Seoul-Virus ist ein Mitglied der Hantavirus-Familie der Nagetier-Viren und kann Hantavirus hämorrhagisches Fieber mit renalem Syndrom verursachen).
Übertragung auf den Menschen wahrscheinlich durch infektiöse Nagergase (Nager sind Säugetiere der Ordnung Rodentia, die sich durch ein einziges Paar kontinuierlich wachsender Schneidezähne im Ober- und Unterkiefer auszeichnen) Exkremente (z.B. in staubiger Luft in alten Scheunen, Dachböden o.ä.), oder durch Beißen infizierter Nagetiere. Saisonale Akkumulation im Herbst und frühen Winter. Eine direkte Übertragung von Mensch zu Mensch ist derzeit nicht bekannt. Symptome: Die Untergruppen Hantaan und Seoul verur
sachen schweres Fieber mit unterschiedlichem Schweregrad. Die Symptome beginnen mit der sogenannten toxischen Phase: Fieber, Kopfschmerzen, Rückenschmerzen, Schwindel. Die zweite Phase der Erkrankung ist gekennzeichnet durch Schleimhautblutung und Lungenödem (Lungenödem ist Flüssigkeitsansammlung im Gewebe und in den Lufträumen der Lunge). Bei 20-30% der Patienten gibt es eine starke Progression. Es folgt die Diuretikum (Ein Diuretikum ist jede Substanz, die die Diurese fördert, d.h. die erhöhte Urinproduktion) Phase (etwa in der fünften Woche der Erkrankung) mit einer Urinausscheidung von 3 – 6 Litern pro Tag. Diagnose: Die Isolierung von Krankheitserregern ist im Tierversuch und in Zellkulturen zu Beginn einer Krankheit möglich. IgM-Antikörper können nur für einige Wochen nachgewiesen werden, während IgG-Antikörper, die 14 Tage nach Ausbruch der Erkrankung auftreten, über Jahre bestehen bleiben. Prophylaxe, Immunität: Kontakt mit Nagetieren vermeiden. In ländlichen Gebieten ist die Bekämpfung von Nagetieren nicht sehr vielversprechend, in städtischen Gebieten sollte ihr Aussterben systematisch erfolgen. Impfstoffe sind noch nicht verfügbar. Therapie Zu Beginn der Erkrankung kann die Behandlung mit Ribavarin (10-20 mg/kg/24 h) im Gegensatz zu Alpha-Interferon (Human Typ I Interferone sind eine große Untergruppe von Interferon-Proteinen, die die Aktivität des Immunsystems regulieren) von Vorteil sein. Akutes Nierenversagen (Akutes Nierenversagen, früher akutes Nierenversagen genannt, ist ein abrupter Verlust der Nierenfunktion, der sich innerhalb von 7 Tagen entwickelt) kann eine vorübergehende Hämodialyse erfordern (Hämodialyse, auch Hämodialyse genannt, allgemein Nierendialyse oder einfach Dialyse genannt, ist ein Prozess zur Reinigung des Blutes einer Person, deren Nieren nicht normal arbeiten). Inhaltsangabe: Hanta-Viren gehören zu den Ursachen des”hämorrhagischen Fiebers, so dass man geneigt ist, sie als”exotische” Viren zu klassifizieren. Hanta-Viren sind jedoch weltweit verbreitet. In Mittel- und Nordeuropa hingegen führt ein weniger gefährlicher Subtyp als in Asien meist nur” zu einer akuten Nierenerkrankung. Nach einem grippeähnlichen Ausbruch kann dies zu einer akuten Funktionsstörung der Niere bis hin zum Nierenversagen führen. Nierenversagen (Nierenversagen, auch Nierenversagen oder Niereninsuffizienz genannt, ist ein medizinischer Zustand mit eingeschränkter Nierenfunktion, bei dem die Nieren Stoffwechselabfälle nicht ausreichend aus dem Blut filtern) ist in fast allen Fällen reversibel*. Die Träger der Viren sind verschiedene Arten von kleinen Nagetieren, die zu den echten Mäusen (Hausmäuse (Die Hausmaus ist ein kleines Säugetier der Ordnung Rodentia, charakteristisch mit einer spitzen Schnauze, kleinen abgerundeten Ohren und einem langen nackten oder fast haarlosen Schwanz), Ratten ) sowie zu den Wühlmäusen gehören.
In Deutschland ist die Wühlmaus (Die Wühlmaus ist eine kleine Wühlmaus mit rotbraunem Fell und einigen grauen Flecken, mit einem etwa halb so langen Schwanz wie ihr Körper) (Clethrionomys (Rotrückenwühlmäuse sind kleine, schlanke Wühlmäuse der Gattung Myodes in Nordamerika , Europa und Asien) glereolus) als wichtigster Träger anzusehen. Nach der Infektion werden die Viren mit dem Speichel der Tiere (Speichel ist eine wässrige Substanz, die sich im Mund der Tiere bildet und von den Speicheldrüsen abgesondert wird) und dem Urin über Monate ausgeschieden. Es wird durch Aerosole, Staub oder Nahrung auf den Menschen übertragen. Über die Epidemiologie der Hanta-Viren in Deutschland ist wenig bekannt. Rote Blässhühner und Feldmäuse (Eine Wühlmaus ist ein kleines Nagetier; ein Verwandter der Maus, mit einem kräftigeren Körper, einem kürzeren, behaarten Schwanz, einem etwas runderen Kopf, kleineren Ohren und Augen und unterschiedlich geformten Molaren) erwiesen sich als Träger von Viren. Angesichts der unklaren Infektionswege sind hygienische Vorsorgemaßnahmen naturgemäß begrenzt. In jedem Fall ist Vorsicht beim Umgang mit Mausexkrementen geboten; beim Zusammenkehren von Mausexkrementen wird das Tragen von Mund- und Nasenschutz empfohlen. Impfstoff (Ein Impfstoff ist ein biologisches Präparat, das eine aktive erworbene Immunität gegen eine bestimmte Krankheit bietet) Prophylaxe gibt es derzeit nicht.