Der Schlaganfall

1. Fall 2

2. Einführung

3. Diagnose des Verdachts

4.1 Das zentrale Nervensystem 4.2 Das Gehirn 4.2.1 Allgemeine Informationen 4.2.2.2 Das Kleinhirn 4.2.2.1 Sitz 4.2.2.2.2 Konstruktion 4.1 Schlaganfall-Herald 5.1.1 TIA (Transienter Ischämischer Angriff) 5.1.2 PRIND (Prolonged Neurologischer Defizit) 5. Der Notarzt bekommt vom Mann keine Antworten auf seine Fragen; wenn er sich die Hand schütteln will, kann der Mann seinen Handschlag nicht beantworten. Zweite Einführung, eine Frau namens 911. Ihr Mann war gefallen und hatte sie schon einmal leidenschaftlich angeschaut. Der Mann gibt dem Notarzt und seiner Frau keine Antwort auf die Fragen. Der Mann kann einen Handschlag nicht beantworten. 3. Verdachtsdiagnose Aufgrund der im Fall vorhandenen Symptome (plötzliche geistige Abwesenheit, keine Reaktion auf Handschlag, keine Antwort auf Fragen) ist meine Verdachtsdiagnose: Schlaganfall / Schlaganfall (Schlaganfall blutet innerhalb der inneren Organe und der Begleitsymptome) / apoplektische Insult. 4.1 Das zentrale Nervensystem (das zentrale Nervensystem ist der Teil des Nervensystems, der aus Gehirn und Rückenmark besteht) Parkinson -Syndrom (Parkinsonismus ist ein klinisches Syndrom, das durch Zittern, Bradykinesie, Steifigkeit und Haltungsinstabilität gekennzeichnet ist) ist eine Erkrankung des Mittelhirns. Ich möchte aber auch auf die anderen Teile des Gehirn

s, wie das Großhirn und das Kleinhirn eingehen. Das ZNS beschäftigt sich hauptsächlich mit der Kontrolle unserer motorischen Fähigkeiten.

Männer mit einer größeren Muskelmasse haben daher ein etwas schwereres Gehirn. Zum ZNS gehören: Großhirn >Hirn, Medulla oblongata> längliches Mark und Medulla spinalis> Rückenmark (Das Rückenmark ist ein langes, dünnes, röhrenförmiges Bündel von Nervengewebe und Stützzellen, das sich vom Medulla oblongata im Hirnstamm bis zum Lendenwirbelbereich der Wirbelsäule erstreckt) . 4.2 Das Gehirn 4.2.1 Allgemein Verschiedene Teile des Gehirns haben unterschiedliche Funktionen. Allerdings sind alle Teile des ZNS über Nervenbahnen direkt oder indirekt miteinander verbunden. 4.2.2.2 Das Kleinhirn Das Kleinhirn hat den lateinischen Namen Cerebellum. 4.2.2.2.1 Sitz Das Kleinhirn befindet sich in der hinteren Schädelhöhle (Die Schädelhöhle oder der intrakranielle Raum ist der im Schädel gebildete Raum) . 4.2.2.2.2.2 Konstruktion Sie besteht aus zwei Hemisphären> Hemisphären. 4.2.2.2.3 Funktion Das Kleinhirn steuert das Gleichgewicht und die Koordination der Bewegungen. Es empfängt Informationen vom Gleichgewichtsorgan im Innenohr (Das Innenohr ist der innerste Teil des Wirbeltierohres), vom Hörorgan, den Augen, vom Tastsinn…. etc. Um bei der Kontrolle des Gleichgewichts verwendet zu werden, müssen diese Informationen ständig verarbeitet werden. 4.2.2.2.4 Symptome einer Erkrankung Bei einer Erkrankung des Kleinhirns treten folgende Symptome auf: Wackeln, Schwindel, Lallen, Schlucken, Sehstörungen (Doppeltsehen (Diplopie, allgemein bekannt als Doppeltsehen, ist die gleichzeitige Wahrnehmung von zwei Bildern eines einzelnen Objekts, die horizontal, vertikal, diagonal oder drehbar zueinander verschoben werden können), Ausstrecken, Sturzneigung, etc. 4.2.2.2.6 Betrunkener Der Betrunkene zeigt typische Symptome des Kleinhirns (das Kleinhirn ist ein wesentliches Merkmal des Rückenmarks aller Wirbeltiere) hat aber auch andere Störungen des Gehirns.

4.2.3 Das Mittelhirn Ich komme nun zum Mittelhirn, das bei der Parkinson -Krankheit die führende Rolle spielt (die Parkinson -Krankheit ist eine langfristig degenerative Erkrankung des zentralen Nervensystems, die vor allem das Bewegungsapparat betrifft). Lateinisch für Mesencephalon. 4.2.3.1 Sitz Das Mesencephalon hat seinen Sitz unter dem zerebralen Mantel. 4.2.3.2 Konstruktion Das Mittelhirn (Das Mittelhirn oder Mesencephalon ist ein Teil des zentralen Nervensystems, der mit dem Sehen, Hören, der motorischen Steuerung, dem Schlafen/Wecken, der Erregung und der Temperaturregelung verbunden ist) enthält verschiedene Hirnkerne, wie den Augenmuskelkern und die Substantia nigra> schwarze Substanz. 4.2.3.3.3 Funktion Die Hirnkerne sind für die motorische Steuerung verantwortlich. Der Augenmuskelkern spürt die Augenbewegung (die Augenbewegung umfasst die freiwillige oder unwillkürliche Bewegung der Augen, die bei der Erfassung, Fixierung und Verfolgung von visuellen Reizen hilft) durch den Empfang von Informationen aus dem Sehnerv (Der Sehnerv, auch bekannt als Schädelnerv II, ist ein gepaarter Nerv, der visuelle Informationen von der Netzhaut an das Gehirn überträgt), den Geruchssinn und andere Sinnesorgane . Die Substantia nigra (Die Substantia nigra ist eine Basalganglienstruktur im Mittelhirn, die eine wichtige Rolle bei Belohnung und Bewegung spielt) ist für die Kontrolle unserer motorischen Funktion unerlässlich. Ihr Sender >Sender ist Dopamin (Dopamin ist eine organische Chemikalie der Katecholamin- und Phenethylamin-Familien, die mehrere wichtige Rollen im Gehirn und Körper spielt) . 4.2.4 Das Großhirn Das Großhirn wird auch Telencephalon genannt. 4.2.4.1 Sitz Wie ein Mantel> Pallium (In der Neuroanatomie bezieht sich Pallium auf die Schichten aus grauer und weißer Substanz, die die obere Oberfläche des Großhirns bei Wirbeltieren bedecken), er bedeckt die anderen Teile des Gehirns.

4.2.4.2.2 Konstruktion Eine große Furche teilt sie auch in linke und rechte Hemisphäre, die jedoch durch Nervenbahnen verbunden sind. 4.2.4.3 Funktion Im Großhirn befindet sich der Sitz der höheren Funktionen, wie Denken, Erinnern, Lernen, Sprache, etc. Beide Hemisphären haben unterschiedliche Aufgaben. Zum Beispiel ist das Sprachenzentrum rechtshändig, linkshändig (Die Lateralisierung der Gehirnfunktion bezieht sich darauf, wie einige neuronale Funktionen oder kognitive Prozesse in der einen Hemisphäre dominanter sind als in der anderen), und umgekehrt. Im Grunde genommen stiehlt die linke Hälfte des Gehirns, die rechte Hälfte des Körpers und die rechte Hälfte des Gehirns, die linke Seite des Körpers. Der Grund dafür ist, dass sich die Abstiegswege im Bereich des Medulla oblongata kreuzen (Das Medulla oblongata befindet sich im Hinterhirn, anterior zum Kleinhirn). 4.2.4.4.4 Krankheiten Folgende Krankheiten können das Großhirn betreffen (Das Großhirn ist ein großer Teil des Gehirns, der die Großhirnrinde sowie mehrere subkortikale Strukturen enthält, darunter Hippocampus, Basalganglien und Riechkolben) : Es können selten Blutungen auftreten. 5.1.1 TIA (Transienter Ischämischer Angriff (Ein transienter Ischämischer Angriff ist eine transiente Episode einer neurologischen Dysfunktion, die durch Ischämie verursacht wird – entweder fokales Gehirn, Rückenmark oder Netzhaut – ohne akuten Infarkt) Die TIA ist gekennzeichnet durch kurzfristigen Funktionsverlust (einige Minuten) von Sprache, Sensibilität, Bewegung usw. aufgrund mangelnder Durchblutung. Die Symptome verschwinden vollständig, da es keine Degeneration (Tod) des Hirngewebes gegeben hat. 5.1.2 PRIND (Prolonged Neurological Deficit) Bei PRIND treten schlagartige Symptome plötzlich auf und entwickeln sich weitgehend erst nach Stunden. 5.2 Symptome Abhängig vom betroffenen Bereich treten von Patient zu Patient unterschiedliche Symptome auf. 5.2.1 Lähmung Tritt der Schlaganfall in der rechten Gehirnhälfte auf, liegt die Lähmung immer seitlich im Körper. 5.2.2.2 Motorische Aphasie (Expressive Aphasie ist gekennzeichnet durch den Verlust der Fähigkeit, Sprache zu produzieren) Der Patient hat ein bewahrtes Wortverständnis, aber seine Sprache wird bis auf Widerruf gestört. 5.2.3 Sensorische Aphasie (Empfängliche Aphasie, auch bekannt als Wernickesche Aphasie, fließende Aphasie oder sensorische Aphasie, ist eine Art von Aphasie, bei der eine Person nicht in der Lage ist, die Sprache in schriftlicher oder gesprochener Form zu verstehen) Der Patient hat kein Verständnis für das Wort, sondern eine konservierte Wortproduktion. Solche Patienten sprechen oft ununterbrochen (Unsinn)> Logorrhö (In der Psychologie ist Logorrhö oder Logorrhö eine Kommunikationsstörung, ausgedrückt durch übermäßige Langatmigkeit mit geringer oder manchmal inkohärenter Gesprächigkeit) . Beide Störungen können in Kombination miteinander auftreten. 5.2.4 Apraxia Apraxia beschreibt den Missbrauch von Dingen.

5.4.2 Blutdruck messen (Blutdruck ist der Druck des zirkulierenden Blutes an den Wänden von Blutgefäßen) Eine Hypertonie (Hypertonie, auch bekannt als Bluthochdruck, ist ein langfristiger Gesundheitszustand, bei dem der Blutdruck in den Arterien ständig erhöht ist) die die Blutgefäße schädigen kann zu bestimmen. Angiographie (Angiographie oder Arteriographie ist eine medizinische Bildgebungstechnik, die verwendet wird, um das Innere oder Lumen von Blutgefäßen und Organen des Körpers, mit besonderem Interesse an den Arterien, Venen und Herzkammern, zu visualisieren) der Gefäße mit Kontrastmittel (Ein medizinisches Kontrastmittel ist eine Substanz, die verwendet wird, um den Kontrast von Strukturen oder Flüssigkeiten im Körper in der medizinischen Bildgebung zu verbessern) um einerseits den Schlaganfall zu erkennen und andererseits den Zustand des Gefäßsystems zu überprüfen. 5.5 Therapie 5.5.1 Eliminierung von Risikofaktoren Das wichtigste Ziel ist es, die Risikofaktoren zunächst zu eliminieren, um einen Rückfall zu vermeiden, wie er sehr oft vorkommt. 5.5.2 Medikamente Der Patient sollte eine Lysetherapie zur Auflösung des Gefäßverschlusses erhalten. 5.5.2 KG + ET Zur Aufrechterhaltung der Mobilität des Patienten erhält der Patient eine Physiotherapie (Physikalische Therapie, auch Physiotherapie genannt, ist eine physikalische Medizin- und Rehabilitationsspezialität, die durch den Einsatz von mechanischer Kraft und Bewegung Beeinträchtigungen behebt und Mobilität, Funktion und Lebensqualität durch Untersuchung, Diagnose, Prognose und körperliche Eingriffe fördert) und Ergotherapie (Ergotherapie ist die Anwendung von Bewertung und Behandlung zur Entwicklung, Wiederherstellung oder Aufrechterhaltung der täglichen Lebens- und Arbeitsfähigkeit von Menschen mit einer körperlichen, geistigen oder kognitiven Störung). 5.5.3 Sprachtherapie Ein Logopäde sollte hinzugezogen werden, um Sprachprobleme zu verbessern und eine Verschlechterung zu verhindern.